אבנים בכליות 01.07.2025

סילוק אבני כליה קטנות ואסימפטומטיות במסגרת מרפאתית

חוקרים בחנו את היתכנות ליטוטריפסיה של גלי קול והנעה אולטרסונית לפיצול ולפינוי אבני כליה קטנות ואסימפטומטיות באופן לא פולשני במשתתפים ערים. הנה התוצאות

אבנים בכליות לאחר התערבות. אילוסטרציה

לאחרונה פורסמו בכתב העת The Journal of Urology ממצאיו של מחקר שבו חוקרים ביקשו להעריך את היתכנות הליטוטריפסיה של גלי קול והנעה אולטרסונית כדי לפצל ולפנות אבני כליה קטנות ואסימפטומטיות, באופן לא פולשני במשתתפים ערים.

במחקר הוכללו מטופלים בוגרים החשודים באבנים בגודל 2 עד 7 מ"מ. החוקרים קיבלו את הסכמתם והם נבדקו לזכאות. אנליזה של ליטוטרפסיה והנעה אולטרסונית הופעלו על עד שלוש אבנים בכליה אחת של משתתפים זכאים, למשך 30 דקות של חשיפה כוללת.

המשתתפים השלימו סריקת CT ושאלון איכות חיים של אבנים בויסקונסין (Wisconsin Stone Quality-of-Life - WISQOL) תוך 90 יום לפני ו-120 יום לאחר ההליך. נוצר קשר עם המשתתפים מדי שבוע במשך שלושה שבועות לאחר ההליך כדי להעריך תופעות לוואי.

התוצאים כללו (1) היעדר שבר > 2 מ"מ, (2) ביקורים בלתי צפויים בשירותי בריאות, (3) שינוי בנפח האבנים, (4) תופעות לוואי שדווחו ו-(5) ציון WISQOL.

41 משתתפים נרשמו למחקר בין השנים 2023-2024. 21 משתתפים נכשלו במבחן הסינון כיוון שלא נצפו אבנים, האבנים היו גדולות או קטנות מדי, נראות האבנים היתה עמוקה מדי או חסומה, או שהם סירבו להשתתף.

20 משתתפים עם 31 אבנים ביצעו את הליך המחקר, כאשר שבעה עברו הליך חוזר אחד. 22 מתוך 31 אבנים (71%) עמדו בתוצא העיקרי של היעדר שבר > 2 מ"מ, כאשר 17 מתוך 31 אבנים (55%) דווחו כנטולות אבנים.

הפחתת נפח האבנים החציוני (IQR) היתה 100% (88%-100%). אף משתתף לא חזר באופן בלתי צפוי לטיפול הקשור להליך. אירועים חריגים היו בדרגה I לפי סיווג Clavien המתוקנן. ציוני WISQOL השתפרו ב-10 מתוך 15 שאלונים שהושלמו.

החוקרים הסיקו כי אבני כליה קטנות ואסימפטומטיות הוסרו ביעילות ובבטחה בקרב משתתפים ערים במסגרת מרפאתית.

מקור:

Harper JD, Dunmire B, Thiel J, Burke BH, Wang YN, Totten S, et al. Facilitated Clearance of Small, Asymptomatic Renal Stones With Burst Wave Lithotripsy and Ultrasonic Propulsion. Journal of Urology [Internet]. 2025 Jul 1 [cited 2025 Jul 1];214(1):41–7. Available from: https://doi.org/10.1097/JU.0000000000004533

נושאים קשורים:  WISQOL,  הנעה אולטרסונית,  ליטוטריפסיה,  מחקרים,  אבנים בכליות
תגובות
 
האחריות הבלעדית לתוכנן של תגובות שיפורסמו על ידי משתמשי האתר, תחול על המפרסם ועליו בלבד. על המגיבים להימנע מלכלול בתגובות תוכן פוגעני או כל תוכן אחר, שיש בו משום פגיעה או הפרת זכויות של גורם כלשהו