הנחיית אחיות 23.06.2025

השפעת מודל חינוך בריאותי בהובלת אחות על מטופלים עם סטומה זמנית

האם התערבות סדורה לשיפור ההתמודדות עם סטומה יכולה לשפר את המוכנות לשחרור מביה"ח, את יכולת הניהול העצמי של הסטומה, ההשפעה החברתית ותדירות הסיבוכים?

סטומה, פיום מערכת העיכול. צילום: שאטרסטוק

במחקר אקראי מבוקר, החוקרים בחנו את השפעתו של מודל חינוך בריאותי, המבוסס על עקרונות ההוראה של סקינר (Skinner-based health education) ומובל על ידי אחות, בקרב מטופלים עם סטומה זמנית.

במחקר שממצאיו פורסמו לאחרונה בכתב העת European Journal of Oncology Nursing, החוקרים ביקשו לבדוק האם התערבות סדורה ומדורגת לשיפור ההתמודדות עם סטומה יכולה לשפר את מידת המוכנות לשחרור מבית החולים, יכולת הניהול העצמי של הסטומה, ההשפעה החברתית ותדירות הסיבוכים.

המחקר בוצע ביחידת ניתוחי מערכת העיכול בבית חולים שלישוני בפוג'יאן, סין. החוקרים הקצו באופן אקראי 124 משתתפים לקבוצת התערבות או לקבוצת ביקורת. ההתערבות כללה שבעה שלבים: הדרכה טרום-ניתוחית, תצפית על הסטומה, תרגול טיפול, השתתפות פעילה, טיפול עצמי, ניהול ביתי והדרכה תומכת.

נתונים נאספו בארבע נקודות זמן: לפני ההתערבות, בשחרור מבית החולים, חודש לאחר השחרור ושלושה חודשים לאחר השחרור. התוצאים כללו את מידת המוכנות לשחרור מבית החולים, יכולת הניהול העצמי של הסטומה, ההשפעה החברתית של הסטומה ושיעור הסיבוכים הקשורים אליה.

לצורך הערכת הסיבוכים נבחנו הרשומות הרפואיות. ההשפעה של הקבוצה (התערבות מול ביקורת) של נקודת הזמן וכן ההשפעה המשולבת של שני גורמים אלה על התוצאות נותחה באמצעות מודל סטטיסטי - Generalized Estimating Equations.

מתוצאות המחקר עולה כי בקרב משתתפי קבוצת ההתערבות נצפו שיפורים מובהקים ברמת המוכנות לשחרור (p<0.001), ביכולת הניהול העצמי של הסטומה (p<0.001), בהשפעה החברתית (p<0.05) ובשיעור הסיבוכים (p<0.05) בהשוואה לקבוצת הביקורת.

החוקרים סיכמו כי מודל החינוך הבריאותי בהובלת אחות, המבוסס על עקרונות סקינר, משפר באופן מובהק את המוכנות לשחרור ואת ההתמודדות העצמאית של מטופלים עם סטומה ומפחית השפעות חברתיות שליליות וסיבוכים רפואיים. לאור ממצאים אלה, מומלץ לשלב מודל זה בפרקטיקה הקלינית.

מקור:

Lin L, Lin N, Yan M, Xie J, Lin R, Lin H. The effect of a nurse-led health education model for patients with temporary stomas: A randomized controlled trial. Eur J Oncol Nurs. 2025 Jun;76:102861. doi: 10.1016/j.ejon.2025.102861. Epub 2025 Mar 10. PMID: 40117906.

נושאים קשורים:  סטומה,  הדרכה טרום-ניתוחית,  ניהול עצמי,  הנחיית אחות,  סיבוכים,  מחקרים
תגובות
 
האחריות הבלעדית לתוכנן של תגובות שיפורסמו על ידי משתמשי האתר, תחול על המפרסם ועליו בלבד. על המגיבים להימנע מלכלול בתגובות תוכן פוגעני או כל תוכן אחר, שיש בו משום פגיעה או הפרת זכויות של גורם כלשהו