צפיפות סינפטית באטרופיה מרובת מערכות (MSA) והקשר לחומרת המחלה

מטרת החוקרים היתה לבחון שינויים בצפיפות הסינפטית באטרופיה מרובת מערכות (multiple system atrophy - MSA) ולהעריך את תפקידה הפוטנציאלי כסמן ביולוגי לאבחון MSA וניטור חומרת המחלה באמצעות טומוגרפיה של פליטת פוזיטרונים / טומוגרפיה ממוחשבת (PET CT) [18F]SynVesT-1.

לאחרונה פורסמו בכתב העת Annals of Neurology ממצאיו של מחקר בו חוקרים ביקשו להעריך שינויים בצפיפות הסינפטית ב-MSA ולבחון את תפקידה הפוטנציאלי כסמן ביולוגי לאבחון MSA וניטור חומרת המחלה באמצעות PET CT של [18F]SynVesT-1.

המחקר בוצע במתכונת של מחקר פרוספקטיבי. במחקר הוכללו 60 חולים עם MSA (30 חולים עם תת-סוג MSA-פרקינסוני [MSA-P] ו-30 חולים עם תת-סוג MSA-צרבלרי [MSA-C]), 30 חולים עם מחלת פרקינסון ו-30 נבדקים בריאים ששימשו כקבוצת ביקורת תואמת גיל (healthy controls - HC) שעברו [18F]SynVesT-1 PET/CT להערכת צפיפות סינפטית.

ניתוחים חזותיים, ווקסליים ונפחיים של אזור עניין (volumetric region of interest VOI) שימשו להבהרת דפוסי צפיפות סינפטית במוח עם MSA ולקביעת קריטריונים לאבחון. ביצועי האבחון של אבחון חזותי ואבחון מבוסס VOI הוערכו באמצעות אנליזת ROCי(receiver operating characteristic). ניתוחי קורלציה של spearman נערכו כדי לחקור את הקשר בין צפיפות סינפטית במוח וחומרת המחלה.

תוצאות המחקר הדגימו שחולים עם MSA הציגו ירידה משמעותית בצפיפות הסינפטית ברחבי המוח, וזו השפיעה באופן בולט הן על VOIs ראשוניים (המוח הקטן והפוטמן) והן על VOIs משניים, כולל המוח המוארך, אזור הטגמנטום הקדמי והגשר.

ראוי לציין כי חולים עם MSA-C הציגו ירידה ניכרת בצפיפות הסינפטית של המוח הקטן, בעוד שחולים עם MSA-P הפגינו אובדן סינפטי משמעותי בתוך הפוטמן האחורי. בהשוואה לחולים עם פרקינסון, חולים עם MSA הראו ירידה בולטת יותר בצפיפות הסינפטית באזורי המוח האינפרא-טנטוריאליים.

אבחון מבוסס VOI עלה באופן משמעותי על ניתוח חזותי באבחון ובמיון בין MSA ותת הסוגים שלו. צפיפות סינפטית ב-VOIs ראשוניים ומשניים מרובים נמצאה בקורלציה משמעותית עם סולמות מוטוריים בחולי MSA.

החוקרים הסיקו כי ממצאי המחקר זיהו ירידות נרחבות בצפיפות הסינפטית ב-MSA, במיוחד בגרעיני הבסיס ובאזור האינפרא-טנטוריאלי, דבר המצביע על כך ש-[18F]SynVesT-1 PET יכול לשמש כסמן ביולוגי פוטנציאלי לאבחון והערכת המחלה ולהנחיית מחקרי שיקום סינפטי.

מקור:

Li, J., Chen, D., Tang, Y., Chen, Z., Zhou, M., Wan, L., Xiao, L., Fu, Y., He, Z., Tang, Z., Hu, Z., Yuan, X., Yang, J., Zhu, S., Guo, X., Ouyang, R., Qiu, R., Tang, B., Guo, J., Jiang, H. and Hu, S. (2025), Synaptic Density Reductions in MSA: A Potential Biomarker Identified Through [18F]SynVesT-1 PET Imaging. Ann Neurol, 97: 879-893. https://doi.org/10.1002/ana.27179

הירשמו לקבלת עדכונים בנושאים שעלו בכתבה